直肠脱垂手术知情同意书.docx

直肠脱垂手术知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____病历号：__________

术前诊断：直肠脱垂（完全性/不完全性，程度：Ⅰ度/Ⅱ度/Ⅲ度）

拟行手术：直肠脱垂经会阴直肠乙状结肠部分切除术（Altemeier术）/直肠黏膜环形切除加肛垫悬吊术（PPH术）/经腹直肠悬吊固定术（具体术式根据病情选择）

麻醉方式：腰麻/硬膜外麻醉/全身麻醉（根据患者情况及手术需要确定）

一、疾病情况说明

您目前被诊断为直肠脱垂，即直肠壁部分或全层向下移位脱出于肛门外。该疾病可能导致肛门坠胀、排便困难、黏液渗出、出血、嵌顿、绞窄甚至肠坏死等严重后果。保守治疗（如提肛训练、