(新)科室医院感染管理年度质控工作总结(3篇).docx

(新)科室医院感染管理年度质控工作总结(3篇)

第一篇

202X年度，XX科室作为医院新成立的心血管内科介入专科，围绕医院感染管理质控目标，以制度建设为基础、以风险防控为核心、以持续改进为导向，全面推进院感各项工作，实现了年度院感零暴发、重点环节感染率控制在目标范围内的工作成效。科室成立于202X年3月，现有医护人员28名（医生8名、护士18名、技师2名），开放床位30张，开展冠脉介入、射频消融、起搏器植入等诊疗项目。本年度院感质控目标为：手卫生依从性≥90%，手术部位感染率≤1.0%，导管相关血流感染率≤0.5‰，医疗废物规范处置率100%，职业暴露发生率≤0.5次/百人。

一、制度体系建设