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（新）血管紧张素受体拮抗剂氢氯噻嗪固定复方制剂治疗高血压临床应用中国专家共识(2篇)

血管紧张素受体拮抗剂（ARB）与氢氯噻嗪（HCTZ）固定复方制剂是目前高血压治疗领域的核心联合方案之一，其基于ARB与噻嗪类利尿剂的互补作用机制，在控制血压达标、减少靶器官损害及降低心血管事件风险方面展现出显著优势，中国专家共识旨在结合国内临床实践与循证证据，规范该类复方制剂的临床应用，提升高血压管理质量。

一、高血压治疗现状与联合治疗的必要性

中国高血压患病率呈持续上升趋势，据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，患病人数超过3亿，但血压达标率仅约15.3%，远低于发达国家水平。高血压是心血管疾病的首要危险因素，未达标的高血压患者发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾脏病（CKD）等不良事件的风险显著升高。传统单药治疗仅能使约30%-40%的患者血压达标，多数患者需联合两种或以上不同作用机制的降压药物才能实现血压控制目标。2020年《中国高血压防治指南》明确推荐，对2级及以上高血压患者、高于目标血压20/10mmHg的患者，以及单药治疗未达标的患者，应初始联合治疗或在单药基础上加用第二种药物。ARB与HCTZ的固定复方制剂凭借协同降压、互补不良反应、简化治疗方案等优势，成为联合治疗的优选方案之一。

二、ARB-HCTZ固定复方制剂的药理学基础