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儿童肠易激综合征诊治与管理指南（2026）

目录CATALOGUE01概述与定义02流行病学与发病机制03临床诊断与评估04鉴别诊断05治疗策略与干预06长期管理与随访

01概述与定义

疾病定义与术语演变概念更新儿童肠易激综合征是常见的功能性胃肠病，罗马Ⅴ标准将其正式更名为肠-脑互动异常，强调肠道与中枢神经系统间的相互作用异常。术语演变从传统功能性胃肠病到肠-脑互动异常的术语演变，反映了对疾病本质认知的深化，更准确地揭示了其神经-内分泌-免疫机制。该病以间断腹痛为主要表现，常伴有粪便性状异常和（或）排便频率改变，部分患儿可合并消化道外症状及焦虑、抑郁等心理问题。临床特征

病因学分类框架腹泻型以便秘为主要排便习惯改变，粪便干硬且排便困难，腹痛症状常与排便障碍相关，临床干预需侧重于改善便秘症状。便秘型混合型未定型患儿主要表现为粪便性状改变为腹泻，排便频率增加，腹痛或腹部不适多在排便后缓解，需结合粪便性状进行准确分型。患儿排便习惯在腹泻与便秘之间交替出现，粪便性状异常表现多样，病情相对复杂，需个体化制定综合管理策略。部分患儿排便习惯和粪便性状改变不典型，无法归入上述三种亚型，需结合具体临床表现进行综合评估与诊断。

指南制定背景与目的制定目的制订本指南旨在规范我国儿童肠易激综合征的临床实践，提升整体诊疗水平，从而有效改善患儿预后及生活质量。经济负担该病长期反复发作不仅严重影响患儿的生活质