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（新）医院感染预防与控制制度(2篇）

第一篇

医院感染预防与控制是医疗质量管理的重要组成部分，对于保障患者安全、提高医疗服务质量具有至关重要的意义。有效的医院感染预防与控制制度能够降低医院感染的发生率，减少患者痛苦和医疗费用，维护医院的正常医疗秩序。

一、医院感染预防与控制的组织管理

1.管理机构设置

建立三级医院感染管理组织体系，包括医院感染管理委员会、医院感染管理科和各科室医院感染管理小组。医院感染管理委员会由医院领导、相关职能部门负责人和专家组成，负责制定医院感染管理的政策、规划和制度，对医院感染管理工作进行全面领导和决策。医院感染管理科是医院感染管理的职能部门，负责具体的日常工作，包括监督、监测、培训、指导等。各科室医院感染管理小组由科室主任、护士长和兼职监控医师、护士组成，负责本科室的医院感染管理工作。

2.人员职责

医院感染管理委员会主任由院长担任，全面负责医院感染管理工作的领导和决策。医院感染管理科科长负责组织实施医院感染管理的各项工作，制定工作计划和实施方案，定期向医院感染管理委员会汇报工作。各科室主任是本科室医院感染管理的第一责任人，负责本科室医院感染管理工作的组织和落实。护士长协助主任做好本科室的医院感染管理工作，负责监督本科室护士执行医院感染预防与控制措施。兼职监控医师和护士负责本科室医院感染病例的监测、报告和统计工作，协助科室主任和护士长开展医院感染管理