省骨科医院7月病例.pptVIP

中国人民解放军总医院ChinesePLAGeneralHospital*病例分享四川省骨科医院风湿骨关节病科沙湖*患者基本信息姓名沈芳华性别女性年龄71岁婚姻已婚职业退休*病史介绍主诉:反复双膝疼痛4月，加重伴双侧膕窝区疼痛20天现病史:患者入院前4月无诱因出现双膝关节疼痛，伴关节肿胀，久走及上下楼疼痛加重，夜间痛明显，关节弹响明显，于院外诊治，予对症治疗后双膝疼痛缓解，20天前患者双膝疼痛复发加重，伴双侧膕窝区疼痛不适，关节活动明显受限。既往史:无特殊个人史:无特殊*严重跛行扶入病房，慢性痛苦面容，VAS评分：8.0分。双膝皮色正常，皮温略高，无瘢痕，无明显内外翻畸形，双膝关节肿胀（+)，浮髌实验（+)，磨髌征（+)，髌缘6-9点区域压痛（+)，内外侧胫股间隙压痛（+)，内侧胫骨、股骨髁压痛（+)，鹅足肌腱走形区域压痛（+)，麦氏征（+)，ADT（-)，PDT（-)，Lachman’sT（－)，屈伸关节粗糙弹响，双膝ROM：95o-20o-0o专科查体*专科查体左侧膕窝区可触及一大小约4cm*2cm大小肿物,右侧近腓肠肌内侧头处可触及一大小约6cm＊4cm大小肿物,两侧肿物均质软,有波动感,边界清,可推移,轻压痛。*院外辅助检查