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肩关节解剖精讲系列肩关节解剖讲课课件骨科医师、康复师、运动医学从业者及医学生5CHAPTERS

PART01/破题开篇引言：肩关节——人体最灵活也最脆弱的关节“肩关节是人体脱位率最高的关节，脱位病例占所有关节脱位的50%以上”肩袖损伤在60岁以上人群的患病率达到34%，年龄是明确高危因素国内肩关节疾病年门诊量超过1000万人次，基层首诊误诊率高肩关节活动范围达水平外展180度、后伸60度、内旋可达胸椎水平盂肱关节是全身活动度最大的球窝关节，灵活性以稳定性为代价肩袖由四条肌腱组成，任何一条损伤均可导致主动活动受限02—

PART01/破题开篇误区一：肩痛就是肩周炎，都靠锻炼能好？临床上仅约10%至20%的肩痛患者最终诊断为冻结肩或民兵肩肩袖撕裂是最常见的肩痛病因，约占肩痛患者的40%至50%肩峰下撞击综合征占门诊肩痛病例的30%左右，多见于反复overhead活动者钙化性肌腱炎发病率约为2%至3%，X线可见肱二头肌长头腱钙化影肩峰下滑囊炎常与肩袖病变合并存在，单纯滑囊炎约占10%错误的自我锻炼可使部分肩袖撕裂进展为全层撕裂的概率提高2.3倍03—

PART01/破题开篇误区二：关节越练越灵活——错误锻炼加重损伤爬墙运动适用于冻结肩恢复期，但对肩袖部分撕裂患者可扩大裂口达3至5毫米摆臂式锻炼若超出疼痛阈值，肩袖承受的剪切力可增加2至3倍研究表明不当康复使肩袖