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- 2026-10-09 发布于重庆
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高血压护理查房病例资料现病史:患者张xx,女,57岁,因头晕半天”于2016.8.12入院。入院查体:T36.9℃,P85次/分,R20次/分,BP259/115mmHg,神清,感头晕,心律齐,双下肢未见水肿。病例资料既往史:高血压病,糖尿病病史,否认肝炎、结核”病史,否认手术史、外伤史以及输血史。生活嗜好:无不良嗜好。入院诊断:高血压急症辅助检查2016.8.16高血压三项卧血管紧张素II:78.04ng/L,醛固酮测定卧位:341.58ng/L,皮质醇测定(早8点):375.57ug/L,皮质醇测定(午4点):236.79ug/L。B超:两侧颈总动脉斑块形成,两侧颈外动脉狭窄,左室壁偏厚,主动脉瓣、三尖瓣少量反流(EF:53%),肝内脂质沉着。动态心电图:窦性心律,频发房早234次,偶发室早90次。入院后的治疗治疗上予以吸氧、心电监护,降压降糖、护胃、调脂、营养心肌、改善心室重构等对症治疗。生理盐水50ml+乌拉地尔针100mg以5ml/H,根据血压调整。8.14改为生理盐水46ml+硝酸甘油针40mg以5ml/H,根据血压调整。护理上予以卧床休息,加床栏保护,定时翻身,心理安慰。主要护理问题P1.头晕:与血压升高有关护理目标:病人血压基本控制在正常范围内,减少或避免头晕的发作。护理措施:(1)减
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