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口腔科病历书写模板;目录;01;口腔科病历书写的基本要求;口腔科病历书写的目的和意义;口腔科病历书写的基本原则;02;姓名、性别、年龄;身份证号码、联系方式;主诉、现病史、既往史;03;口腔一般检查;口腔专科检查;辅助检查结果;04;诊断依据;诊断结果;治疗计划及预期效果;05;治疗过程;治疗药物及用量;治疗后的观察与护理;06;病历首页格式;病历正文格式;病历附件格式;07;病历书写的及时性;病历书写的准确性;病历书写的完整性;08;常见问题举例;问题原因分析;处理方法及建议;09;规范更新概述;实施步骤与要求;实施效果评估;THANKS