第六章 平衡与协调训练.pptVIP

目标检测1.下列关于平衡训练的基本原则错误的有（）A.支撑面积由大变小B.从静态平衡到动态平衡C.破坏前庭器官的平衡来保持身体平衡D.从训练时睁眼过渡到闭眼E.身体重心逐步由高到低2.有共济失调的体征但与视觉无关，不受睁眼和闭眼的影响，不伴有感觉障碍、位置与震动觉障碍。这种共济失调属于（）A.小脑性共济失调B.感觉性共济失调C.前庭性共济失调D.大脑性共济失调E.以上都不对3.患者对周围环境空间的调节暂时地发生紊乱，出现的辨距不良，同时伴有眩晕。这种共济失调属于（）A.小脑性共济失调B.感觉性共济失调C.前庭性共济失调D.大脑性共济失调E.以上都不对4.平衡能力的影响因素不包括下列哪项（）A.体重B.重心和支撑面C.本体感觉D.视觉E.前庭感觉5.下列选项中，平衡训练的顺序正确的是（）A.最不稳定体位→最稳定体位B.身体支撑面积小→大C.身体重心由高→低D.静态平衡→动态平衡E.闭眼下训练→睁眼下训练等等6.影响协调训练的因素中，不包含下列哪项（）A.本体感觉B.触觉C.动作的频率D.运动中枢E.患者主动性1.E2.A3.C4.A5.D6.B********************3.他动态平衡训练1.长坐位平衡训练（1）静态平衡训练（三）坐位平衡训练长坐位平衡训练长坐位平衡训练长坐位平衡训练（2）自动态平衡训练长坐位自动态平衡训练（3）他动态平衡训练2.端坐位平衡训练（1）静态平衡训练端坐位静态平衡训练端坐位静态平衡训练端坐位静态平衡训练（2）自动态平衡训练端坐位健侧上肢上举端坐位Bobath式握手上举（3）他动态平衡训练（四）手膝位及跪位平衡训练（1）静态平衡训练辅助下手膝跪位（2）自动态平衡训练（3）他动态平衡训练1.静态平衡训练平行杆内站立静态平衡训练（五）立位平衡训练平行杆内辅助站立静态平衡训练平行杆内独立站立静态平衡训练2.自动态平衡训练（1）向不同方向运动身体（2）双下肢交替负重（3）触碰物品（4）抛接球训练（5）伸手取物3.他动态平衡训练第三节

协调功能训练一、影响协调训练的因素二、协调训练的基本原则及顺序三、协调训练方法四、注意事项一、影响协调训练的因素1.与协调有关的感觉作用2.动作的频率3.与协调有关的运动控制系统此外，其他因素如精神、心理、认知和患者主动性等，也会影响训练效果。因此有必要通过减轻干扰，增加运动趣味性、降低运动复杂程度来提高训练效果。二、协调训练的基本原则及顺序1.循序渐进原则2.重复性原则3.针对性原则4.综合性原则（一）基本原则1.患者应从卧位开始练习，逐渐过渡到坐位、立位、步行中进行训练。2.先从简单的单侧动作开始，逐渐进行比较复杂的动作。如双侧同时、上下肢同时、上下肢交替等。3.先睁眼做动作，以利用视觉反馈进行调整，最后到闭眼进行训练。（二）训练顺序4.先做大范围和快速动作，熟练后再做小范围的慢速动作。5.复杂的动作应分解成多个单独动作进行反复联系，直到能准确完成后方可将各分解动作合并一起训练。三、协调训练方法1.双上肢交替上举2.双侧交替屈肘3.双手交替摸肩上举4.左右前臂交替旋前旋后5.双手指腹敲击桌面6.双手击掌7.握拳击掌（一）上肢协调功能训练方法1.交替屈髋运动2.交替伸膝运动3.坐位交替踏步运动4.拍地练习5.原地踏步6.其他运动（二）下肢协调功能训练方法1.指鼻练习双手交替以示指指鼻，或单侧指鼻训练，反复练习一定时间，待患者能够做得很好的时候，再换另一侧练习。2.上肢协调训练器训练。3.木钉板训练。4.其他方面如进行临摹字体，下跳棋，画迷宫等。（三）方向性活动训练四、注意事项1.训练前，要让患者有安全感，避免因害怕、紧张等诱发全身痉挛。2.要求患者学会放松，减少心理紧张或恐惧。3.密切监控防止意外发生，但又要让患者有足够的反应空间。4.操作时，不能太过用力。避免因兴奋扩散加重身体的不协调。5.严格掌握运动量，避免过度疲劳。过度疲劳也会加重不协调。本章小结平衡训练的原则支撑面由大到小、从静态平衡到