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居家卧床患者并发症预防护理查房

一、前言

随着人口老龄化进程的加快，居家长期卧床的老年患者数量呈现逐年上升趋势。这类患者因肢体功能障碍、基础疾病多、活动能力丧失等原因，极易发生压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等多种并发症，不仅会显著降低患者的生活质量，加重身心痛苦，还会大幅增加家庭照护负担和医疗成本。而当前多数居家照护人员缺乏专业的并发症预防技能，往往因操作不当导致并发症进展，甚至引发严重不良后果。为探索更贴合临床实践的居家卧床患者并发症预防路径，我们社区护理团队对一例居家长期卧床伴多系统基础病的老年患者开展了系统性随访护理查房，全程结合最新护理指南与照护实践经验，旨在为同类患者的居家照护提供可复制、可操作的参考方案。

二、病例介绍

本次查房的患者为一位老年女性，家属称呼其为张阿姨，年龄约七十岁，因突发脑梗死经抢救后遗留左侧肢体完全瘫痪，发病后居家卧床已满三个月，日常照护由其女儿小李负责。张阿姨既往有原发性高血压、2型糖尿病病史，发病前无长期卧床史，发病后需完全依靠鼻饲管进食，无法自主完成翻身、坐起等动作。此前，照护者小李曾因操作不规范，导致张阿姨骶尾部出现1期压疮，经局部护理后好转；本次随访前一周，小李发现张阿姨骶尾部再次出现暗红色压痕，同时伴有轻微咳嗽、少量黄痰，且食欲较前下降，体重较发病时减轻近五公斤，情绪也变得低落，不愿与人交流。小李因担心母亲病情，主动联系我们社区护理团队申请