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（新）儿童甲状腺功能亢进症诊疗专家共识(2篇）

第一篇

儿童甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是儿科内分泌领域较为常见的一种自身免疫性疾病，主要是由于甲状腺激素分泌过多而引发的一系列临床综合征。近年来，随着对儿童甲亢认识的不断深入以及诊断技术的逐步提高，儿童甲亢的诊疗受到了越来越多的关注。本专家共识旨在为儿科医生提供全面、科学、规范的儿童甲亢诊疗指导，以提高儿童甲亢的诊断准确性和治疗效果。

一、流行病学

儿童甲亢的发病率相对较低，但近年来有逐渐上升的趋势。在不同地区和种族中，发病率可能存在一定差异。一般来说，女孩的发病率高于男孩，男女比例约为1:4-1:5。发病年龄以学龄期和青春期儿童较为多见，婴幼儿期相对较少。甲亢的发病与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、自身免疫等。遗传因素在甲亢的发病中起着重要作用，家族中有甲亢患者的儿童，其发病风险相对较高。环境因素如感染、精神创伤、碘摄入异常等也可能诱发甲亢。

二、病因和发病机制

儿童甲亢最常见的病因是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病），约占儿童甲亢的85%-90%。Graves病是一种自身免疫性疾病，患者体内产生了针对甲状腺细胞表面促甲状腺激素受体（TSHR）的自身抗体，主要是甲状腺刺激性抗体（TSAb）。TSAb与TSHR结合后，模拟TSH的作用，刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成与分泌，导致甲状腺功能亢进。