肝胆胰脾 CT 解剖课件.pptxVIP

医学影像·教学幻灯肝胆胰脾CT解剖解剖结构·影像表现·教学要点·阅片思路2026年

课程导览01检查技术与阅片基础扫描准备、增强时相与阅片顺序02肝脏CT解剖与分段肝实质密度、肝门层面与八段定位03胆道系统CT解剖胆囊、肝内外胆管尺寸与显示规律04胰腺CT解剖分部尺寸、密度与血管毗邻标志05脾脏CT解剖与变异脾脏密度、脾大标准与先天变异06阅片思路与教学总结系统阅片流程与诊断思维

检查技术与阅片基础先看左右，再定顺序掌握扫描准备与阅片顺序，是读懂腹部CT的第一步01

检查前准备与扫描范围充分的准备是清晰成像的前提规范准备与精准参数，保障清晰成像检查前准备扫描前30分钟空腹口服1%-2%泛影葡胺或温开水800-1000ml，充盈胃及小肠急性胰腺炎患者禁服造影剂或水上腹部检查需禁食，使胆囊充盈撑大，便于观察胆囊壁与结石扫描范围与技术参数平扫范围自膈顶扫至肝右下缘，胰腺扫描自肝脏至胰头钩突胰腺层面层厚扫描层厚小于5mm多层螺旋CT层厚可达0.5mm，支持各向同性重建与冠状位、矢状位重建

增强扫描时相与临床意义增强扫描是判断血供与病变的关键增强扫描能准确了解病变血供情况，是腹部实质脏器病变检查的首选方法第一时相肝动脉期约20-25秒动脉期成像，反映肝动脉供血第二时相门脉期约60秒门静脉供血为主显示第三时相肝实质期约2-4分钟肝实质均匀强化显影第四时相延迟期延