（共40页PPT）布地奈德肠溶胶囊病例.pptxVIP

;【患者基本信息】陈**，男，54岁，2025年4月27日入院

【主诉】尿检异常伴血肌酐升高10年，加重半年余

【现病史】患者10年前体检发现尿红细胞+，尿蛋白+，血肌酐约100umol/L，外院考虑“慢性肾炎”，予阿魏酸哌嗪口服治疗，平素尿蛋白+-~+，红细胞2+~3+，血肌酐100umol/L左右。2024.09.09查尿蛋白2+，尿红细胞33/ul，血肌酐125.3umo1/L，尿酸522.2mol/L，尿素8.44mmol/L，GFR55.3ml/min，当地加用达格列净0.5片qd治疗，后短期加用ARB，因血压低自行停用，2024.11加羟氯喹，目前均已停用。25.04.22我院查尿蛋白2+，镜检红细胞3+，尿蛋白肌酐比值1291.13mng/，尿蛋白肌酐比值:1.09g/gCr。;【既往史】高尿酸血症，平素非布司他40mgqd口服降尿酸，用药不规律；高脂血症病史，服用瑞舒伐他汀5mgqd降脂；2025.3.11浙二行肺结节手术，自诉病理良性。

【查体】身高166cm,体重65kg,BMI:23.6kg/m2，血压119/78mmHg，查体无阳性体征。

【辅助检查】尿蛋白质(PRO)：+↑，镜检红细胞：++↑/HP。

血白蛋白(ALB)：37.2↓g/L，血尿酸(UA)：522↑μmol/L，尿素(Urea)：6.44mmol/L，肌酐(Cr)：