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2026年医院感染管理工作计划(2篇)

第一篇

为进一步落实国家卫生健康委《医疗机构感染预防与控制基本制度（2025修订版）》要求，持续降低我院医院感染发生率，保障医疗安全与医患健康，结合2025年我院感控工作监测结果与存在问题，制定2026年医院感染管理工作计划如下：

一、核心工作目标

2026年全院医院感染发病率控制在3%以内，Ⅰ类切口手术部位感染率≤0.5%，ICU呼吸机相关性肺炎发病率控制在8‰以下，中心导管相关血流感染发病率控制在1‰以下，导尿管相关尿路感染发病率控制在3‰以下，医务人员手卫生依从性提升至95%以上，重点部门消毒灭菌合格率达到100%，无5例以上的医院感染暴发事件发生，多重耐药菌隔离落实率达到100%，医务人员职业暴露处置及时率达到100%，治疗性使用抗菌药物微生物送检率≥80%，医疗废物分类正确率达到98%以上。

二、完善感控组织体系与制度建设

1.优化三级感控管理网络，明确层级责任，院感管理委员会由院长担任主任委员，每季度召开一次全体会议，审议感控工作计划、经费预算、重大问题整改方案，协调多部门协作；院感科专职人员按开放病床1:250的标准配齐，明确专职人员分工，每人对接6-8个临床科室，负责日常督导、监测、培训；各临床科室由科主任担任科室感控第一责任人，每科室配备1名专职感控医师、1名专职感控护士，负责科室日常感控自查、院感病例上报、科室感控培训，