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2026年专业医师执业考试医学案例题库

一、单选题（每题1分，共10题）

1.案例：患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往高血压病史10年，糖尿病史5年。查体：BP180/100mmHg，心率110次/分，律齐，双肺呼吸音清晰，腹部软，无压痛。心电图示ST段抬高。最可能的诊断是？

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.肺栓塞

D.主动脉夹层

2.案例：患者，女，28岁，因“停经50天，阴道流血3天”就诊。查体：子宫如孕50天大小，宫颈举痛（+），附件区未及包块。尿妊娠试验（+）。最可能的诊断是？

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.功能性子宫出血

D.感染性流产

3.案例：患者，男，45岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天”就诊。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。肺功能检查示FEV1/FVC70%。最可能的诊断是？

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺气肿

D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

4.案例：患者，女，60岁，因“右侧乳腺癌术后5年，发现右腋窝淋巴结肿大”就诊。查体：右腋窝可触及3cm×3cm肿物，质硬，活动度差。实验室检查：CEA15ng/mL，CA15-3120U/mL。最可能的诊断是？

A.乳腺癌复发

B.腋窝淋巴结炎

C.良性淋巴结肿大

D.