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胆囊结石试题及答案解析

一、单项选择题（A1/A2型题，每题只有1个正确答案）

1.我国成人胆囊结石的整体患病率约为

A.2%~4%

B.5%~7%

C.10%~15%

D.21%~25%

E.30%以上

答案：C

解析：根据2018版《中国慢性胆囊炎、胆囊结石诊疗指南》及全国多地区大样本流行病学调查数据，我国成人胆囊结石整体患病率为10%~15%，患病率随年龄增长逐步升高，40岁以上女性、肥胖（BMI≥28kg/㎡）、多产、有胆囊结石家族史、合并2型糖尿病/代谢综合征群体为高发人群，男女患病比例约为1:（1.5~2）。从病理类型划分，胆固醇类结石占所有胆囊结石的80%以上，剩余为胆色素类结石、混合性结石及少见的碳酸钙结石。

2.下列胆囊结石病理类型中，临床占比最高的是

A.胆固醇结石

B.棕色素结石

C.黑色素结石

D.碳酸钙结石

E.混合性胆色素结石

答案：A

解析：胆固醇结石核心成分为胆固醇单水结晶，80%以上发生于胆囊内，质硬、表面光滑，剖面呈放射状结晶结构，核心可混有少量胆色素、黏蛋白成分；棕色素结石多发生于肝内外胆管，与胆道感染、胆道寄生虫病、胆道狭窄导致的胆汁淤积相关，质软、呈泥沙样；黑色素结石多与肝硬化、溶血性贫血相关，约1/3发生于胆囊；碳酸钙结石临床极为少见，多与胆囊慢性炎症导致的钙盐沉积相关。

3.下列胆囊结石危险因素中，属于不可干预