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登革热及重症登革热的诊治

1.病原学与流行病学基础

1.1病原学

登革病毒属于黄病毒科黄病毒属，为单股正链RNA病毒，基因组长度约11kb，编码3种结构蛋白（C、prM/M、E）和7种非结构蛋白（NS1、NS2a、NS2b、NS3、NS4a、NS4b、NS5）。目前已明确4种血清型（DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4），各血清型间氨基酸同源性为63%-68%，型内不同毒株间存在基因型差异。登革病毒对热敏感，56℃30分钟可灭活，对紫外线、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂等均敏感，但耐低温，在-70℃环境下可存活数年。其中，DENV-2型毒株致病力最强，感染后重症发生率显著高