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肝癌治疗最新进展（2025-2026）

肝癌是我国高发恶性肿瘤，多数患者初诊时已进展至中晚期，错失直接根治手术机会，整体治疗难度大、预后较差。近年来，随着精准医学、免疫靶向治疗、微创技术的快速迭代，肝癌治疗已从传统单一手术、化疗模式，迈入多学科联合、精准分层、全程个体化管理的新时代。2025-2026年，肝癌在外科手术、局部治疗、系统免疫靶向治疗、转化治疗及前沿新技术领域均取得突破性进展，大幅提升了患者根治率与长期生存率。

一、外科手术：微创精准升级，围术期治疗实现突破

外科手术仍是肝癌根治的核心手段，近期进展集中于微创技术革新、手术适应症拓展及围术期规范化联合治疗，彻底改变了传统手术的局限。

在手术技术层面，3D可视化模拟、术中实时导航、机器人辅助肝切除术已广泛普及，突破了传统开腹手术视野局限、精准度不足的问题。微创手术可精准剥离肿瘤病灶、保护正常肝组织，大幅降低手术创伤、术中出血及术后并发症风险，同时缩短患者术后恢复周期。同时，临床新增“边界可切除肝癌”分型标准，明确了临界病灶的手术指征，为原本争议较大的疑难病灶手术决策提供了权威依据，进一步拓宽了手术根治人群范围。肝移植领域也突破传统米兰标准，拓展了适配患者范围，为晚期肝功能衰竭合并肝癌患者提供了根治可能。

围术期免疫联合治疗是近期外科领域最大突破。由中国研究者主导的CARES-009III期临床研究（2025年登顶《柳叶