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产后出血患者血液管理专家共识（2026版）

制定单位：中华预防医学会生命早期发育与疾病防控专业委员会、中华医学会围产医学分会、中华医学会妇产科学分会产科学组

指南注册：国际实践指南注册与透明化平台（PREPARE-2024CN176）

证据分级：采用GRADE分级标准，证据质量分为高（A）、中（B）、低（C）、极低（D）四级，推荐强度分为强推荐、弱推荐及良好实践声明（GPS）

一、总则

1.1制定背景与核心目标

产后出血（postpartumhemorrhage，PPH）是我国孕产妇死亡首要病因，妊娠期生理性血容量增加、凝血系统激活、贫血高发及胎盘植入、前置胎盘等高危妊娠因素，导致孕产妇出血及输血风险显著高于普通人群。患者血液管理（patientbloodmanagement，PBM）是以患者为中心的系统化循证管理模式，核心是通过提升自身红细胞储备、精准减少失血、科学纠正贫血、优化输血策略，降低异体输血率及血液相关并发症，改善母儿近远期预后。

本共识基于2023–2026年国内外产科出血与血液管理最新研究证据，整合既往产科出血、贫血管理相关指南，聚焦产后出血全周期血液管理，规范筛查、预防、救治、康复全流程血液干预措施，适用于各级医疗机构产科、麻醉科、重症医学科、血液科临床诊疗工作。

1.2核心定义与适用范围

产后出血定义：胎儿娩出后24h内阴道出血量≥500ml，其中剖