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主动脉弓部瘤术后护理查房

一、前言

主动脉弓部瘤是一种凶险的心血管疾病，瘤体可压迫周围组织，甚至突发破裂导致患者死亡，目前临床多采用杂交手术（外科开胸联合腔内介入）治疗，但该手术创伤大、涉及血管重建环节多，术后并发症发生率较高，护理难度极大。本次护理查房的核心病例，是我科近期收治的一例主动脉弓部瘤术后患者，我们通过对其护理全过程的梳理、讨论，旨在总结这类高风险术后患者的护理要点、难点及新进展，为临床护理人员提供可直接借鉴的实践经验，助力提升主动脉弓部瘤术后护理的专业水平，让更多患者能安全度过术后危险期，顺利康复。

二、病例介绍

本次查房的核心病例为张某，男性，因反复出现胸闷、胸痛，劳累后症状加重，来院完善相关检查。经影像学评估，发现其主动脉弓部存在较大囊状动脉瘤，瘤体已压迫邻近气道，存在潜在破裂风险，遂安排急诊杂交手术治疗，手术过程顺利，成功完成主动脉弓部血管重建及支架植入。术后患者转入ICU监护治疗2天后，生命体征平稳，转至我科普通病房继续康复。转入普通病房时，患者神志清楚，精神略显紧张，需鼻导管吸氧，生命体征基本稳定，但存在切口疼痛、情绪焦虑等情况，需后续针对性护理干预。

三、护理评估

针对该患者的病情特点，我们从多维度进行了全面细致的护理评估，为后续护理方案的制定提供了准确依据。###3.1术前评估入院时患者神志清楚，精神状态较差，因长期疾病困扰存在明显恐惧心理，睡眠