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儿童斜视的矫正治疗

一、背景：正确认识儿童斜视

（一）斜视的基本概念与普遍性

斜视，通俗地说，就是两只眼睛不能同时看向同一个目标。当孩子的一只眼睛正视前方时，另一只眼睛却偏向内侧、外侧、上方或下方，这种眼位偏斜的状态就是斜视。在儿童眼科门诊中，斜视是极为常见的眼病之一，很多家长第一次听到“斜视”这个词时往往有些茫然，但一说到“对眼”“斗鸡眼”“瞟眼”，大家立刻就能明白是怎么回事。事实上，斜视并不是某一种单一的疾病，而是一大类眼位异常的总称，涵盖内斜视、外斜视、垂直斜视以及各种特殊类型的斜视。

从医学本质来看，斜视的核心问题是双眼视觉系统的协同功能出现了障碍。正常人的双眼就像两个配合默契的伙伴，同时接收外界图像，并把两幅略有差异的图像传送到大脑，由大脑融合成一个立体、有纵深感的完整画面。这个过程被称为双眼单视功能，是视觉发育的高级阶段。而斜视患儿的双眼无法同时对准同一目标，传入大脑的两幅图像差异过大，大脑无法将其融合，于是便会出现重影、混淆，或者干脆抑制其中一只眼睛的图像。长此以往，被抑制的那只眼睛的视觉发育就会受到严重影响，形成弱视。

（二）斜视发生的常见原因

儿童斜视的发生原因比较复杂，至今医学界仍在不断深入研究。目前已知的因素大致可以归纳为几大类。一是解剖因素，即眼球运动的六条眼外肌本身的力量不平衡，或者肌肉附着点的位置存在先天异常，导致眼球向某个方向转动时力量不均衡。二是神经