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2026BASHH英国国家指南：沙眼衣原体感染的管理要点归纳

CATALOGUE目录02临床表现与诊断01概述与流行病学03治疗方案推荐04并发症管理05伴侣管理与公共卫生06特殊人群管理

01PART概述与流行病学

病原学与传播途径病原体分型沙眼衣原体分为D-K型引起泌尿生殖道感染，L1-L3型引起性病性淋巴肉芽肿，临床需明确分型以指导治疗。主要通过性接触传播，包括阴道交、肛交和口交，也可通过母婴垂直传播导致新生儿结膜炎或肺炎。潜伏期通常为1-3周，暴露后14天内检测可能存在假阴性，需在暴露后2周复查以排除感染。传播途径潜伏期与窗口期

英国流行病学趋势感染率上升近年来英国沙眼衣原体感染率呈上升趋势，尤其是年轻人群和无症状感染者，可能与检测覆盖率提高有关。耐药性监测目前未发现对多西环素的耐药性，但需持续监测阿奇霉素耐药趋势，以指导治疗方案调整。地区差异城市地区感染率显著高于农村地区，可能与人口密度、性网络复杂性和医疗资源分布不均有关。

高危人群与筛查策略年轻人群15-24岁性活跃人群感染率最高，建议每年筛查一次，尤其有多性伴或不一致使用安全套者。男男性行为者MSM人群直肠感染率较高，建议定期进行直肠NAAT检测，同时筛查HIV和其他性传播感染。无症状筛查对高危人群进行主动筛查，因多数感染者无症状，延迟诊断可能导致盆腔炎、不孕等严重并发症。

02PART临床表现与诊断

无症状感染特