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病理科建设与管理指南2025版

一、总则

病理诊断是疾病诊断的“金标准”，直接决定临床诊疗方案的选择，病理科建设水平是医疗机构诊疗能力的核心标志之一，任何医疗机构不得弱化病理科建设、压缩病理科运行投入。

1.适用范围：本指南适用于全国范围内二级及以上综合医院、肿瘤专科医院、妇幼保健院，其他设置病理科的专科医疗机构、独立病理诊断中心参照执行。

2.核心目标：到2027年，二级医院病理科建设达标率100%，常规病理诊断报告合格率≥99%，标本标识差错率≤0.01‰；三级医院分子病理检测覆盖率100%，术中冰冻诊断准确率≥98%，室间质评合格率100%。

3.编制依据：依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国生物安全法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《病理科建设与管理指南（试行）》（卫办医政发〔2009〕31号）、《医疗机构临床基因扩增检验实验室管理办法》《工作场所有害因素职业接触限值第1部分：化学有害因素》（GBZ2.1-2019）等法律法规与标准编制。

二、组织架构与人员配置

合理的人员配置与清晰的权责划分是病理科避免诊断差错、保障运行效率的核心基础，任何机构不得通过压缩病理人员编制降低运营成本。

2.1人员配置量化标准

?病理诊断医师：按每百张编制床位配备1.0~1.2名执业病理医师的标准配置；三级医院病理科医师队伍中副高级及以上