杭州市 艾滋病确证实验室和艾滋病筛查中心实验室审批 空白表格 完整版.docxVIP

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杭州市 艾滋病确证实验室和艾滋病筛查中心实验室审批 空白表格 完整版.docx

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编号:

浙江省艾滋病检测实验室

资质申请表

(二〇二二年版)

填表人(签名):

联系电话:

填表日期:年月日

浙江省卫生健康委员会制

一、基本信息

单位名称

(盖章)

地址

法定代表人

上级主管部门

单位电话

邮箱地址

实验室负责人

手机号码

实验室联系人

手机号码

机构性质

□省疾病预防控制中心□市疾病预防控制中心□县(区)疾病预防控制中心□艾滋病抗

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