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2026DGN指南：HIV-1相关神经系统疾病的诊断和治疗培训

CATALOGUE目录02诊断策略与评估01背景与概述03鉴别诊断标准04抗逆转录病毒治疗(ART)方案05特异性并发症治疗06预后评估与长期管理

01PART背景与概述

HIV-1相关神经系统疾病流行病学流行趋势变迁过去30年艾滋病毒流行病学发生重大变化，抗病毒治疗普及使患者生存期延长，长期存活者增多。HIV相关神经系统疾病在长期感染患者中高发，尤其是轻度HIV相关神经认知障碍和远端对称感觉多神经病变。尽管整体治疗水平提升，神经系统并发症仍是影响HIV感染者生活质量的重要因素，临床需持续关注。高发并发症疾病负担

疾病谱与主要临床综合征HIV相关远端对称感觉多神经病变是典型的周围神经系统并发症，常导致感觉异常和功能障碍。HIV相关神经认知障碍（HAND）是常见中枢神经系统并发症，轻度形式在长期感染者中尤为多见。HIV感染可累及肌肉系统，导致相关肌肉病变，需在诊断和治疗中予以鉴别和处理。中枢神经系统机会性感染仍是HIV相关神经系统疾病的重要组成部分，需结合免疫状态进行评估。神经认知障碍周围神经病变肌肉并发症机会性感染

2026DGN指南更新背景综合管理优化指南整合了周围神经、肌肉并发症及中枢神经系统机会性感染的最新认识，完善诊疗体系。HAND治疗进展针对HIV相关神经认知障碍的治疗机会出现最新变化，指南修订旨在提供更