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肺癌诊疗指南2025最新版

一、筛查与早诊早治

肺癌筛查采用低剂量螺旋CT（LDCT）作为唯一推荐手段，不支持胸部X线、肿瘤标志物单独作为筛查方法。筛查人群界定为年龄40-80岁、合并至少1项肺癌高危因素者，具体高危因素包括：吸烟累计≥20包年（含戒烟时间不足15年者）；长期二手烟、三手烟暴露累计≥10年；职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镍、硅尘、煤烟、柴油废气累计接触≥1年）；慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化、既往肺结核病史；一级亲属确诊肺癌的家族史。筛查频率为高危人群每年1次LDCT，非高危人群不推荐常规年度LDCT筛查。

LDCT阅片需满足结节测量的标准化要求，可采用经国家药监局批准的人工