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- 2026-10-11 发布于河南
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甲类传染病之首鼠疫早期识别与应急处置要点早识别·早报告·早隔离·早治疗汇报人感染管理科·2026年10月
课程导览01病原与流行认识鼠疫耶尔森菌与自然疫源地02传播与风险厘清三条传播链条与高危场景03临床与识别掌握三型鼠疫的早期识别要点04诊断与确诊明确疑似与确诊的判定标准05应急处置规范疫情发现后的全流程处置06防控与保障落实常态化防控与个人防护
病原与流行认识病原,是识别的起点从病原特性到疫源地分布,建立认知基准01
鼠疫耶尔森菌的病原特性认识病原形态与毒力,是理解致病机制的前提形态革兰氏阴性短杆菌两端钝圆、两极浓染长约1-1.5μm属肠杆菌科耶尔森菌属发现史1894年亚历山大·耶尔森首次分离不运动、不形成芽孢有荚膜培养特性兼性厌氧最适生长温度27-30℃陈旧培养物或酸性环境中菌体呈多形性
病原抵抗力与消毒要点耐受强冷、湿环境在痰和脓液中可存活数周至数月。低温冷链需关注该菌在此类环境下的存活特性。冷湿敏感易灭高温煮沸1分钟即可杀灭。阳光直射、干燥对该菌敏感。常用消毒剂含氯消毒剂、过氧乙酸等敏感。高温干燥消毒剂
流行病学:传染源与疫源地鼠疫是典型的自然疫源性疾病,主要在啮齿动物间经蚤类传播主要传染源染疫啮齿动物旱獭、黄鼠、沙鼠、长爪沙土鼠等肺鼠疫患者人间鼠疫的重要传染源,可经飞沫排出大量病菌败血型鼠疫患者血液中含大量病菌我国流行特征主要发生在云南和青藏高原2例2
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