神经内科查体.pdfVIP

神经查体得顺序

・一般检查频神经检查运动系统检查感觉系统检查反射系统检查自主神经功能检查

需要得器具：叩诊锤检眼镜棉签128Hz音叉笔式电筒大头针

一敷检查

意识状态睡昏睡浅昏迷深昏迷

精神状态记忆力（近记忆力、远记忆力）计算力理解力定向力

脑胰刺激征

定义：软脑膜与蛛网膜得炎养，或蛛网膜下腔出血，便脊神经根受到刺激，导致其支配得肌肉反

射性痉挛，而产生一系列体征。

症状

①颈强直：患者仰卧，双下肢伸直，检查者轻托患者枕部并使其头部前屈。如颈有抵抗，下领不

能触及胸骨柄，则表明存在颈强直。颈强直程度可用下须与胸骨柄间得距离几（横指）表示。

②Kernig柯尼葛征：仰卧，检查者托起患者一大腿，使胸、膝关节各屈曲成90°,然后一手

固定其膝关节，另一手握住足跟，将小腿慢慢上