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2026ETA、BTA等联合共识声明：内分泌急症的管理—甲状腺危象的管理培训

CATALOGUE目录02临床诊断与病情评估01疾病概述与共识背景03急性期综合管理策略04对症处理与并发症防治05诱因消除与后续过渡治疗06培训总结与临床实践规范

01PART疾病概述与共识背景

甲状腺危象定义与流行病学临床特征典型表现为高热、心动过速、心律失常、胃肠道症状及精神状态改变，严重者可进展至昏迷和多器官衰竭。流行特征该病发病率相对较低，但病死率极高。常见于未确诊或未充分治疗的甲亢患者，女性发病率略高于男性。疾病定义甲状腺危象是甲状腺毒症危及生命的失代偿表现，多器官系统受累，伴随严重的高代谢状态及中枢神经系统功能障碍。

2026共识进一步细化了甲状腺危象的诊断评分系统，强调临床表现与生化指标的综合评估，以提高早期识别率。诊断标准优化2026联合共识更新要点治疗策略强化急症管理规范共识强调多学科联合干预，提出在确诊或高度怀疑时，应立即启动特异性抗甲状腺药物及生命支持治疗。明确了内分泌急症的管理流程，强化了重症监护下的综合救治路径，要求动态评估脏器功能并防治并发症。

发病机制与常见诱因病理生理机制甲状腺危象的发病机制涉及甲状腺激素大量释放入血，导致机体交感神经系统过度激活及靶器官对激素敏感性剧增。应激诱发因素重大精神创伤、创伤、手术、分娩等应激状态，会促使下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活，从而诱发