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上海第二工业大学教职工补充医疗保险互助基金给付申请表.docx

上海第二工业大学教职工补充医疗保险互助基金给付申请表.docx

    上海第二工业大学教职工补充医疗保险互助基金给付申请表

    申请编号：GD-2025-0317

    填表日期：2025年4月18日

    申请人姓名：张建国

    性别：男

    出生年月：1968年3月

    身份证件号码所在部门：智能制造与控制工程学院

    岗位／职称：教授（专业技术三级岗位）

    在校工号联系电话互助基金会员编号：GH-MZ-1036

    首次加入互助基金时间：2007年9月

    最近一次缴纳互助金时间：2025年1月5日

    累计缴纳互助金金额：3,600元

    本年度是否正常缴纳：是

    本人因突发急性心肌梗死住院治疗，发生大额医疗费用，现依据

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