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2026asco动态指南：转移性去势抵抗性前列腺癌的全身治疗(v2026.1.4)培训

CATALOGUE目录02mCRPC诊断与评估标准01指南更新背景与概述03一线全身治疗策略04二线及后续治疗选择05精准医疗与靶点检测06疗效评估与不良反应管理

01PART指南更新背景与概述

2026版指南核心更新点动态更新模式首次在前列腺癌领域引入动态更新机制，通过常设专家委员会和持续文献监测系统，确保指南内容与最新研究证据保持同步。证据级别评估新增治疗推荐及依据均经过严格的证据级别评估和解读，明确修改推荐项的原因分析，指导临床医生做出更科学的治疗决策。治疗路径细分重点针对既往单独接受雄激素剥夺治疗及既往接受雄激素剥夺联合雄激素受体途径抑制剂治疗的患者，提供精细化管理建议。

转移性去势抵抗性前列腺癌定义01.临床诊断标准指前列腺癌患者在接受雄激素剥夺治疗或双侧睾丸切除术后，血清睾酮达到去势水平，但疾病依然发生生化或影像学进展。02.病理机制演进前列腺癌细胞在低雄激素微环境中通过雄激素受体变异、通路激活等机制产生适应性生长，最终导致对常规去势治疗的耐药。03.典型临床症状患者常表现为骨痛、病理性骨折、脊髓压迫等转移灶相关症状，以及排尿困难、尿失禁等局部进展症状，严重影响生活质量。

流行病学与疾病负担真实世界影响疾病不仅导致患者躯体功能受损，还伴随严重的心理焦虑和抑郁情绪，临床需在真实世界病例