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儿童抽动障碍的中医研究进展

儿童抽动障碍（TicDisorders,TD）是一种起病于18岁前，以快速、反复、非节律性、刻板的单个或多个部位运动抽动和（或）发声抽动为核心特征的神经发育障碍性疾病，常共病注意缺陷多动障碍（ADHD）、强迫障碍、焦虑障碍、睡眠障碍等，严重影响患儿的学习能力、社交功能与身心健康，也给家庭带来沉重的心理与经济负担。据2024年《中国循证儿科杂志》刊发的涵盖全国31项流行病学研究、累计纳入21.7万名6~18岁儿童青少年的Meta分析结果显示，我国儿童青少年TD总患病率为3.08%，其中短暂性抽动障碍占比最高（1.89%），慢性运动或发声抽动障碍占0.87%，Tourette综合征（抽动秽语综合征）占0.32%；男童患病率（4.27%）显著高于女童（1.76%），男女患病比约为2.42:1；城市患病率（3.41%）略高于农村（2.75%），且近10年全国TD患病率呈逐年上升趋势，年均增幅约0.12个百分点，与环境污染物暴露、儿童心理压力增大、共病过敏性疾病增多等因素相关。

目前西医针对TD的治疗以药物干预与行为治疗为主，药物多选用多巴胺D2受体拮抗剂（如硫必利、氟哌啶醇）、非典型抗精神病药（如阿立哌唑）、α2肾上腺素能受体激动剂（如可乐定）等，虽可使约60%~70%的患儿抽动症状得到部分缓解，但存在嗜睡、头晕、体重增加、锥体外系反应、内分泌紊乱等不良反应