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耳穴贴压操作流程及评分标准

操作前需按规范完成四类准备工作，确保操作安全、效果达标。第一是操作者准备：操作前需规范穿戴工作服、工作帽、医用外科口罩，修剪指甲至甲缘不超过指腹1mm，去除手部戒指、手链等饰品，采用七步洗手法充分清洁双手，手卫生依从性达100%；操作前需熟练掌握患者病情诊断、辨证分型、所选穴位的精准定位及操作禁忌症，避免因定位偏差或禁忌症排查疏漏引发不良事件。第二是用物准备：提前铺置无菌治疗盘，盘内放置有效期内的耳穴贴（常规刺激选用直径1.5-2mm的生王不留行籽，磁疗刺激选用300-500Gs表面磁感应强度的医用磁珠，籽/珠固定于0.6cm×0.6cm规格的医用脱敏胶布中央；为3岁以下儿童操作时，需将胶布裁剪为0.4cm×0.4cm规格，选用直径1-1.5mm的较小籽体，降低异物脱落风险）、经浓度校准的75%医用消毒酒精、无菌脱脂棉签、钝头光滑的弹簧探穴笔（或铜制探棒，探端无毛刺、无棱角，避免划伤皮肤）、无齿无菌镊子、弯盘、速干手消毒剂、中医护理操作记录单；另备应急用物，包括0.5%碘伏、低敏防过敏胶布、无菌纱布，用于处置胶布过敏、皮肤破损等突发情况。所有用物使用前需逐一检查包装完整性、灭菌有效期，酒精需密闭存放，避免挥发导致浓度不足影响消毒效果。第三是患者准备：操作前完成全面评估，评估维度涵盖患者当前主要症状、既往病史、药物及胶布过敏史、耳廓皮肤完整性，严格排查禁忌