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2026dgn指南：hiv-1相关神经系统疾病的诊断和治疗解读

目录02发病机制与临床表现01背景与概述03诊断策略与技术标准04抗病毒治疗（ART）方案推荐05辅助治疗与并发症管理06预后评估与随访管理

背景与概述01

HIV-1相关神经系统疾病流行病学流行病学变迁过去30年中，HIV-1的流行病学特征发生了重大变化，抗逆转录病毒疗法的普及显著改变了疾病进程，但神经系统并发症依然是长期感染患者面临的突出问题。长期影响随着患者生存期延长，长期病毒感染与药物暴露导致神经系统并发症发生率居高不下，成为影响患者生活质量的重要因素。高发并发症尽管整体治疗取得进展，轻度形式的HIV相关神经认知障碍（HAND）和HIV相关远端对称感觉多神经病变仍是长期HIV感染患者中最常见的神经系统并发症。

2026版指南更新背景与目的适应治疗变化随着HIV治疗方案的不断更新，临床需要针对HAND治疗机会的最新变化进行指导，以应对现有疗法下神经系统并发症管理的新需求。旧版指南已无法满足当前临床需求，新版指南旨在全面涵盖HIV相关的周围神经系统、肌肉并发症以及中枢神经系统机会性感染的管理策略。通过系统修订诊断和治疗指南，为临床医生提供基于最新循证医学证据的标准化管理路径，提升HIV相关神经系统疾病的整体诊疗水平。扩展管理范围提供规范指导

疾病分类与临床负担神经认知障碍HIV相关神经认知障碍（HAND）涵盖从轻度