骨髓移植术后的护理
骨髓移植术后护理需结合患者移植类型(自体/异基因)、术后恢复阶段、基础疾病状态分层实施,核心目标为降低感染与并发症风险、促进造血及免疫功能重建、提高长期生存质量。其中自体骨髓移植患者无移植物抗宿主病风险,护理中可省略免疫抑制剂监测、GVHD防控相关内容,重点关注感染防控、造血重建与原发病复发监测。以下按术后不同阶段的护理重点分述:
一、术后急性期护理(移植后0~30天,造血重建前阶段)
此阶段患者因清髓性或减强度预处理方案导致骨髓造血功能完全抑制,中性粒细胞缺乏(ANC0.5×10^9/L)、血小板减少,是感染、出血、预处理相关毒性的高发期,护理工作多在百级层流洁净病房内开
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