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- 2026-10-12 发布于四川
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(新)脑出血患者的临床观察与护理(2篇)
第一篇
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%-30%,急性期病死率为30%-40%。其发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。新脑出血患者病情往往较为危急,变化迅速,因此对其进行细致的临床观察与科学的护理至关重要,关系到患者的治疗效果和预后情况。
一、临床观察
(一)生命体征观察
1.体温
体温是反映患者病情变化的重要指标之一。新脑出血患者在发病初期体温可轻度升高,一般不超过38℃,多为吸收热。但如果患者持续高热,可能合并感染,如肺部感染、泌尿系统感染等。此外,下丘脑受损时可出现中枢性高热,体温可高达40℃以上,且对解热药物反应较差。护理人员应每4小时测量一次体温,直至体温恢复正常且稳定3天。如体温超过38.5℃,应及时采取降温措施,如物理降温、药物降温等,并报告医生。
2.脉搏
脑出血患者发病后,由于颅内压升高,可导致脉搏缓慢而洪大。如果脉搏增快,可能提示患者出现了休克、心力衰竭等并发症。护理人员应密切观察脉搏的频率、节律和强弱,每15-30分钟测量一次,直至病情稳定。如发现脉搏异常,应及时处理。
3.呼吸
呼吸的观察对于脑出血患者尤为重要。当颅内压升高时,可导致呼吸节律和频率的改变,如呼吸减慢、潮式呼吸等。如果患者出现
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