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X线诊断报告书写规范（2026版）

第一章总则

一、规范适用范围

1.适用机构

本规范适用于全国范围内所有开展常规X线摄影、X线透视、消化道造影、乳腺X线摄影、骨密度X线检查、静脉肾盂造影等放射诊疗项目的各级各类医疗机构，涵盖三级综合医院、二级专科医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、民营放射诊疗机构，所有开展X线诊断服务的机构必须严格执行本规范要求，不得低于本规范设定的最低书写标准。

2.适用人员

本规范约束所有持有《放射工作人员证》、取得放射诊断类别执业医师资质的在岗医务人员，未取得执业医师资质的规培医师、进修医师、技师不得单独出具正式X线诊断报告，仅可书写初拟报告，经上级资质医师审核签字后方可生效。

二、报告基本属性要求

1.法定效力

X线诊断报告属于国家认可的医学法定文书，直接作为临床诊疗决策、医保报销、司法鉴定、职业病诊断的核心依据，报告归档保存期限严格符合《医疗机构病历管理规定》（国卫医发〔2013〕31号）要求，自患者最后一次就诊之日起计算，保存期限不少于30年。

2.书写时限

普通门诊非急诊X线检查报告出具时限不超过30分钟，急诊外伤、急腹症类X线报告出具时限不超过10分钟，住院患者床旁X线检查报告出具时限不超过2小时，消化道造影、静脉肾盂造影等特殊造影检查报告出具时限不超过24小时。所有报告的出具时间必须精确到分钟，不得模糊标注日期。

3.书写工具要求