护理个案书写范例与评析.docx

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护理个案书写范例与评析要点（2026版）

护理部·专科护理组

2026年6月

一、个案选择标准

不是每个患者都值得写成个案。本院明确四类优先：疑难复杂、护理难点突出、教学价值高、结局有反思空间。

选择时最容易犯的错是挑成功案例。只写顺利的个案，读起来漂亮，但学不到东西。本院鼓励写有波折、有修正的个案，价值往往更高。

优先类型

判断标准

占比建议

注意

疑难复杂

诊断不明或多系统受累

30%

须有护理难点

护理难点突出

压疮、管路、营养等问题

30%

措施要具体

教学价值高

典型体征或典型处置

25%

适合规培

结局有反思

出现并发症或偏差

15%

须分析原因