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2025年血管导管相关血流感染预防与控制指南试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.根据2025年版血管导管相关血流感染预防与控制指南要求，成人患者留置非隧道式中心静脉导管（CVC）预期时长≥7d、无相关禁忌证时，首选的置管血管部位是（）

A.颈内静脉B.锁骨下静脉C.股静脉D.贵要静脉

答案：B。解析：2025版指南基于全球120万例置管患者的大样本循证证据明确，在超声引导全程可视化操作前提下，成人非隧道式CVC首选锁骨下静脉路径置管，该部位的感染、血栓并发症发生率较颈内静脉路径低38%、较股静脉路径低62%；股静脉路径因腹股沟区域皮肤定植菌密度高、易受排泄物污染，仅在急救场景、其他路径穿刺失败或存在明确锁骨下/颈内静脉穿刺禁忌（如严重胸廓畸形、上腔静脉综合征、穿刺部位皮肤破损感染）时选择，且留置时长原则上不超过48h，若需延长留置必须每日强化评估拔管指征；贵要静脉为经外周置入中心静脉导管（PICC）的首选路径，而非非隧道式CVC的常规置管部位。

2.按照2025年版指南要求，为年龄≥2月龄的患者进行血管导管置管部位皮肤消毒时，首选的消毒剂类型是（）

A.0.5%聚维酮碘水溶液B.2%氯己定-70%乙醇制剂C.75%乙醇D.0.1%苯扎溴铵

答案：B。解析：2025版指南更新了消毒剂选择及操作要求，≥2月龄患者置管