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皮肌炎呼吸受累护理服务标准

一、范围

本标准规定了皮肌炎呼吸受累患者的护理评估、护理干预、并发症护理、康复护理、用药护理、心理护理、健康教育、延续性护理及护理质量评价要求，适用于各级医疗机构呼吸内科、风湿免疫科、重症监护室护理人员对皮肌炎呼吸受累患者的护理服务，也可作为慢性病管理机构、家庭护理人员的参考依据。

二、规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件；凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

《中国多发性肌炎和皮肌炎诊疗指南（2020版）》

《间质性肺疾病护理实践指南（2021版）》

《成人经鼻高流量湿化氧疗临床应用专家共识》

《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016版）》

《康复护理专科实践指南》

《医疗机构患者跌倒/坠床风险评估与防范指南》

三、术语和定义

3.1皮肌炎（Dermatomyositis,DM）

是一组以横纹肌和皮肤为主要受累靶器官的特发性炎症性肌病，常累及肺脏、心脏、胃肠道等多系统，其中呼吸受累是最常见的严重并发症，也是患者死亡的首要原因，占DM死亡病例的40%~60%。

3.2皮肌炎呼吸受累

指皮肌炎病程中出现的呼吸系统损害，主要包括间质性肺疾病（ILD）、呼吸肌受累、吸入性肺炎、纵隔气肿、肺动脉高压等，其中ILD发生率为40%~65%，抗黑色素瘤分化相