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(新)内科医院感染工作总结范文(推荐)

202X年度，我院内科系统严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》等国家规范要求，以“降低感染发生率、保障医疗安全”为核心目标，统筹推进日常院感管理、重点科室防控、耐药菌管控、应急处置等各项工作，全年内科系统共收治患者12680人次，其中老年患者（≥65岁）占比62.7%，合并基础疾病患者占比78.3%，医院感染发生率为1.2%，低于全国内科系统平均水平0.3个百分点，无院感暴发事件发生，院感防控工作取得阶段性成效。

一、强化组织架构与制度体系建设，筑牢院感防控基础

为确保院感防控工作落地见效，内科系统成立了由科主任、护士长牵头，院感监控医师、监控护士为核心的专项管理小组，明确“主任负总责、护士长抓落实、监控人员盯细节”的三级管控责任链，每月召开1次院感工作例会，梳理当月院感隐患、分析感染数据、部署下月防控任务，全年共召开例会12次，形成会议纪要12份，跟踪整改问题36项，整改完成率100%。

结合内科临床特点，小组牵头修订完善《内科患者尿路感染防控流程》《老年卧床患者肺部感染干预方案》《内科多重耐药菌接触隔离实施细则》等11项专项制度，针对呼吸内科、老年病科、消化内科等感染高发科室，制定个性化院感防控手册，明确不同病种、不同操作的院感防控标准。全年组织内科