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- 2026-10-13 发布于四川
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医院感染管理的主要任务
医院感染管理的核心任务是通过构建覆盖医疗服务全流程、全人员、全要素的风险防控体系,最大限度降低医疗机构内感染发生概率,避免感染暴发事件,保障患者诊疗安全、医务人员职业安全与医疗质量整体稳定。
首先是全维度感染监测与风险预警体系建设,这是院感管理的前置性核心任务。全院综合性监测需覆盖所有诊疗区域和所有住院、门急诊患者,核心监测指标包括医院感染发病率、现患率、漏报率、社区感染发病率、感染部位构成比、病原体分布及耐药率等,要求每月统计数据、每季度开展风险分析、每年至少开展1次全院感染现患率调查,确保医院感染漏报率控制在10%以下,三级医院整体医院感染发病率控制在8%以下。目标性监测需向重点科室、重点人群倾斜,ICU需持续监测呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染的千日发病率,新生儿科需重点监测新生儿败血症、呼吸机相关性肺炎发病率,手术科室需按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类手术切口分类统计手术部位感染发病率,要求Ⅰ类切口手术部位感染率控制在0.5%以下。病原体耐药监测需与微生物实验室建立实时联动机制,每月发布细菌耐药监测报告,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)等重点多重耐药菌的检出率、分离率、科室分布进行通报,当某一科室某
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