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睡眠呼吸暂停的体重管理

一、背景：被忽视的“打鼾-肥胖”双向恶性循环

1.1从日常观察到医学认知的转变在日常的临床门诊中，我见过太多这样的场景：一对夫妻一起就诊，丈夫因为长期打鼾，白天在工位上打瞌睡被领导约谈，夜里频繁憋气醒来，妻子则因为被丈夫的鼾声吵得无法安睡，出现了偏头痛和情绪烦躁。而当我问及丈夫的体重，往往会发现他的体重已经超过正常标准的百分之二十甚至更多，颈部粗短，下巴后缩，这些都是典型的睡眠呼吸暂停高风险特征。其实早在多年前，医学界就发现了睡眠呼吸暂停与体重之间的紧密关联：体重超标的人群，睡眠呼吸暂停的患病率是正常体重者的数倍，而重度睡眠呼吸暂停患者中，超过七成存在肥胖问题。但