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内科科室医疗质量控制小组工作职责

一、科室医疗质量控制小组工作职责

录对执行十二项核心制度惜况进行检查对各项制度执行悄况进行检查对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见定期分析本科室各阶段医疗质量动态总结归纳对需改进的内容提出整改意见协助科主任督促落实定期向院质控科反馈本科室质控工作进行惜况对违犯医疗

1、在科主任的领导和院质控科的指导下负责本科室质量控制检查工作，每份终

末病历山科主任和质控员负责质控达标。

2、对各种医疗文书的书写惜况按规范进行检查（病历、处方、申请单、报告

单、护理等），并做好质量检查记录。

3、对执行十二项核心制度惜况进行检查。

4、对各项制度执行悄况进行检查。

5、对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见。

立科室考核管理组织和三级质量控制体系设立医疗质量管理小组科室主任护士长及质控员组成科室质量控制小组负责制定本专业的质量管理LI标和考核标准结合我院实际情况制定相关的工作制度及各级各类人员职责各科结合本科业务工作实际制订诊疗护理常规和操作规范

6、定期分析本科室各阶段医疗质量动态总结归纳，对需改进的内容提出整改意

见，协助科主任督促落实。

7、