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高热惊厥患儿急救护理指南2026

本指南基于2025年美国儿科学会更新的儿童高热惊厥临床管理指南、中华医学会儿科学分会神经学组2025年修订的儿童热性惊厥诊断与管理专家共识、全国儿科急诊质量控制中心2025年发布的儿童高热惊厥急救流程规范，结合我国儿科临床救治实际制定，覆盖家庭/社区院前急救、院内急诊处置、住院护理、健康宣教、并发症防控、长期随访全流程，为临床医护人员、儿童照护者提供标准化、可落地的操作依据，最大程度降低急救不当导致的不良事件，改善患儿预后。

疾病定义与流行病学基线数据

高热惊厥（又称热性惊厥）是指6个月~5岁儿童在发热初期（核心体温≥38.5℃的体温上升阶段）出现的惊厥发作，需排除中枢神经系统感染、中毒性脑病、电解质紊乱、颅内占位、既往无热惊厥史等明确病因。根据2023-2024年全国31个省、自治区、直辖市的儿童神经系统疾病流调数据，我国5岁以下儿童高热惊厥累计发病率为3.2%（95%CI2.9%~3.5%），处于欧美国家2%~5%发病率区间的中等水平；其中男女发病比例为1.4:1，男童发病率略高。

按照临床特征可将高热惊厥分为两型：一是单纯型高热惊厥，占全部病例的78.3%，特征为全面性强直-阵挛发作、持续时长15分钟、24小时内仅发作1次、发作后无神经系统异常体征、热退1周后脑电图无痫样放电；二是复杂型高热惊厥，占全部病例的21.7%，符合以下任意1项即可