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牵引治疗配套操作手册

一、牵引治疗概述

1.1定义与治疗原理

牵引治疗是通过力学作用力与反作用力原理，对脊柱或肢体施加定向牵引力，使病变部位发生适当位移，达到缓解组织压迫、松解粘连、纠正关节错位、恢复正常解剖结构的治疗方法。核心作用机制包括：

椎间盘减压：颈椎牵引时椎间间隙可增宽2.5～5mm，腰椎牵引时椎间隙可增宽1.5～2.5mm，降低椎间盘内压30%～50%，促进突出物部分回纳，减轻对神经根的机械刺激。

软组织松解：持续牵引力可拉长痉挛的肌肉、韧带，松解局部炎性粘连，改善病变部位血液循环，促进炎症代谢产物吸收。

关节复位：纠正小关节功能紊乱、滑膜嵌顿，恢复脊柱生理曲度及关节正常对合关系。

固定制动：持续牵引状态下病变部位活动受限，减少局部刺激，为组织修复创造稳定环境。

1.2适应证

1.2.1脊柱牵引适应证

颈椎疾病：神经根型颈椎病（有效率85%～90%）、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病（排除椎动脉狭窄器质性病变）、颈型颈椎病、颈椎小关节紊乱、颈椎间盘突出症、颈椎生理曲度变直/反弓。

腰椎疾病：腰椎间盘突出症（轻中度，无马尾神经压迫）、腰椎小关节紊乱、腰椎退行性骨关节炎、腰肌劳损、急性腰扭伤、腰椎滑脱（Ⅰ度）。

1.2.2肢体牵引适应证

骨折：四肢骨折复位后固定、儿童股骨干骨折保守治疗、关节内骨折术前临时固定。

关节疾病：髋关节脱位复位后固定、肩关节周围炎粘连松解、