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- 2026-10-13 发布于福建
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T细胞重定向治疗多发性骨髓瘤的皮肤毒性:2026eADV意见书与实践建议
目录02皮肤毒性类型与机制01背景与概述03风险评估与早期识别04临床管理实践建议05多学科协作与患者教育06未来展望与总结
背景与概述01
多发性骨髓瘤T细胞重定向治疗现状治疗突破T细胞重定向免疫疗法包括双特异性抗体和嵌合抗原受体T细胞疗法,已迅速成为复发或难治性多发性骨髓瘤的主要治疗选择。以GPRC5D为靶点的药物引起的皮肤表现尤为明显,反映了其对硬角质化组织的靶向作用;而以BCMA为靶点的疗法皮肤不良反应较轻微。尽管这些疗法在多发性骨髓瘤治疗中取得显著进展,但其伴随的特定皮肤毒性反应给临床管理带来了新的挑战,需要多学科协作应对。靶点差异临床挑战
皮肤毒性的发生率与临床特征表型差异GPRC5D靶向药物引起的皮肤毒性表型特征明显,而BCMA靶向的双特异性抗体和CAR-T细胞疗法导致的皮肤不良反应较为轻微且表型不显著。尽管皮肤毒性具有临床重要性,但关于这些毒性反应的报告仍然不一致,缺乏统一的标准和定义。目前还缺乏针对T细胞重定向治疗相关皮肤毒性的标准化管理策略,临床实践中存在处理不规范的情况。报告不一致管理缺失
2026eADV意见书的制定初衷标准化需求为解决皮肤毒性报告不一致和管理策略缺失的问题,欧洲皮肤病与性病学会癌症患者皮肤病工作组发起了这一立场文件的制定。实用指导意见书详细探讨了T细胞导向疗法相关
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