(新)升压药物的临床应用及观察(2篇).docx

(新)升压药物的临床应用及观察(2篇).docx

(新)升压药物的临床应用及观察(2篇)

第一篇

重症监护病房中,低血压是导致组织低灌注、多器官功能衰竭乃至死亡的核心危险因素之一,临床升压药物的合理选择与精准应用直接关系到患者预后。传统升压药物包括儿茶酚胺类(去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺)、血管加压素、糖皮质激素等,虽在临床应用多年,但仍存在诸多局限:去甲肾上腺素作为目前分布性休克的一线用药,在部分患者中可出现儿茶酚胺抵抗,即需大剂量(0.25μg/kg/min)才能维持平均动脉压(MAP)≥65mmHg,此类患者的28天死亡率较非抵抗患者升高近40%;多巴胺因易引发心律失常、心动过速及胃肠道缺血等不良反应,在老年及心血管基础疾病患者中的应

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