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高热惊厥应急处理方法

热性惊厥（俗称高热惊厥）是6月龄~5岁儿童最常见的惊厥性急症，国内流行病学数据显示该年龄段儿童患病率为3%~5%，年发病率约3.1‰，首次发作年龄高峰为12~18月龄，男孩发病率略高于女孩，总体复发率为30%~40%，95%以上为单纯性发作，远期预后良好。由于该病发作时多表现为意识丧失、肢体强直阵挛、口唇发绀、口吐白沫，家属极易因恐慌采取错误处置，中华医学会儿科学分会神经学组2022年多中心调研数据显示，42.1%的患儿在发作期遭遇过错误操作，由此引发的二次伤害（窒息、骨折、软组织损伤、气道异物等）占该病急诊不良事件的60%以上，掌握规范的应急处置方法是降低伤害风险、改善预后的核心。2023年国家儿童医学中心对全国31个省市自治区的儿科急诊调研显示，仅29.4%的患儿家属能正确掌握热性惊厥的处置流程，超过70%的家属存在至少1种错误处置认知，普及标准化处置规范具有重要的现实意义。

现场应急处置需严格遵循“先保命、防伤害、慎干预、快评估”的核心原则，按照标准化流程分步操作，严禁因慌乱采取无效甚至有害的操作。

第一步是即刻调整安全体位，开放气道。发现患儿出现惊厥发作时，第一时间快速评估周边环境安全，若发作位置存在尖锐棱角、明火、高处跌落、车流风险，需一手托住患儿后枕部与颈后部，另一手托住腰臀部与下肢，保持患儿头、颈、躯干在同一轴线平稳平移至平整开阔的硬质平面（地面